Comunicação da enfermeira com pacientes portadores de câncer fora de possibilidade de cura / Comunicación de la enfermera con los pacientes con cáncer fuera de posibilidade de cura / Nurses’ communication with cureless cancer patients

Estudo qualitativo com o objetivo de conhecer a comunicação da enfermeira com pacientes portadores de câncer fora de possibilidades de cura. Realizado em um hospital público, referência do Estado da Bahia para ações de controle do câncer. Participaram da pesquisa 12 enfermeiras que atuam na assistência do referido hospital. Os dados foram coletados mediante entrevistas gravadas entre abril e maio de 2007 e submetidos à análise de conteúdo de Bardin. Os resultados indicaram quatro categorias: comunicação como meio de interação; comunicação através da fala, gestos e toques; a experiência familiar modifica a atitude do profissional; dificuldades no processo de comunicação, que teve como subcategorias: a família, aceitação da morte pelos pacientes e a aceitação da morte pelas enfermeiras. Diante dos resultados, conclui-se ser imprescindível investimentos em técnicas para uma melhor formação, capacitação e treinamento dos profissionais de saúde em assuntos relacionados à morte, processo de morrer e comunicação.

Qualitative study aiming at learning about nurses’ communication with cureless cancer patients. It was carried out in a public hospital in Bahia, Brazil, known for its leading position for actions in cancer control. Participants totaled 12 nurses who work in care assistance of the hospital. Data were collected through interviews recorded between April and May, 2007 and went through Bardin content analysis. Results showed four categories: communication as a means of interaction; communication through speech, gestures, and touching; family experience changes the attitude of the professional; difficulties in the communication process, which showed the following subcategories: family, acceptance of death by patients, and acceptance of death by nurses. Therefore, conclusions show it is essential to invest in techniques for better professional training, skill building, and training of health professionals on issues related to death, dying, and communication.

Estudio cualitativo con el objetivo de conocer a la comunicación de la enfermera con pacientes con cáncer fuera de posibilidade de cura. Logrado en un hospital público, referencia del Estado de Bahia-Brasil para acciones de control del cáncer. Participaron de la investigación 12 enfermeras que actúan en la asistencia del hospital referido. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas grabadas entre abril y mayo de 2007 y sometidos al análisis de contenido de Bardin. Los resultados apuntaron cuatro categorías: comunicación como medio de interacción; comunicación a través del discurso, gestos y toques; la experiencia familiar modifica la actitud del profesional; dificultades en el proceso de comunicación, que tuvo como subcategorias: la familia, aceptación de la muerte para los pacientes y la aceptación de la muerte para las enfermeras. Antes los resultados, se concluye ser imprescindible inversiones en técnicas para una formación mejor, capacitación y entrenamiento de los profesionales de salud en asuntos relacionados a la muerte, al proceso de morir y comunicación.

Desvelando o sentido do cuidado de enfermagem: vivências do ser com câncer / Clarifying the meaning of nursing care: experiences of the human being with cancer

Ao longo da história, o câncer sempre foi estigmatizado como sinônimo de morte, e apesar do avanço ocorrido nas últimas décadas, ele ainda traz consigo a sensação de morte iminente. O câncer atualmente é considerado um problema de saúde pública devido a sua alta prevalência. O ser com câncer está inserido nas diversas instituições de saúde. O cuidado ao ser com câncer requer um envolvimento de diversas áreas de conhecimento, por se tratar de uma assistência bastante complexa. Diante do exposto, utilizei como questão de investigação: Qual o sentido do cuidado de enfermagem para o ser com câncer? E como objetivo, compreender qual é o sentido do cuidado de enfermagem na perspectiva do ser com câncer. Trata-se de um estudo fenomenológico que utilizou como referencial a Análise Existencial de Viktor Frankl, que através de uma visão existencialista discorre sobre situações de sofrimento, culpa e morte e como fundamentos os valores vivenciais, criativos e atitudinais. A pesquisa foi realizada em um hospital público da cidade de Salvador, que atende a diversas especialidades e presta serviço, também, na área oncológica a nível ambulatorial e de internação. Os colaboradores da pesquisa foram 12 seres com câncer em tratamento ambulatorial e em unidades de internação do hospital. Eles aceitaram participar do estudo e assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. As entrevistas foram realizadas nos meses de setembro e outubro de 2009 com o uso do gravador no intuito de obter a fidedignidade das informações coletadas. Foram utilizadas duas questões, uma de aproximação: o(a) senhor(a) tem recebido cuidados de enfermagem desde que chegou aqui? E outra norteadora: Qual o significado do cuidado de enfermagem para o(a) senhor(a)? O processo de análise do discurso foi desenvolvido na perspectiva de Martins e Bicudo. Dos relatos dos seres emergiram três grandes categorias: Desvelando os valores que atribuem sentido às vivências de cuidado de enfermagem do ser com câncer, que teve como subcategorias: revelando os valores vivenciais na religiosidade do ser com câncer diante da finitude da vida, revelando os valores atitudinais no agir da equipe de enfermagem e revelando os valores criativos no agir da equipe de enfermagem; Desvelando as vivências do ser com câncer em busca de cuidados, que teve como subcategorias: criando vínculos nas relações de cuidados, comparando as vivências de cuidado e acesso ao tratamento, expressando sentimentos que atribuem sentido ao cuidado de enfermagem; Revelando as vivências do ser com câncer com os cuidados de enfermagem, e como subcategorias: expressando sentimentos que atribuem significado ao cuidado de enfermagem ao cuidado de enfermagem e qualificando o cuidado recebido pela equipe de enfermagem. Compreende-se que o desvelar do sentido do cuidado nas vivências do ser com câncer através da revelação do fenômeno possibilitou apreender os significados de busca pelo cuidado, do cuidado recebido, das vivências de estarem com câncer, de apreender o sentido do cuidado e os valores que atribuem significado, sem exaurir outras possibilidades.(AU)